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德國膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者年輕化引爭議
2018-06-20 21:32:49 來源: 新華網(wǎng)
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  新華社柏林6月19日電(記者田穎)德國貝塔斯曼基金會19日發(fā)布的一份報(bào)告說,德國越來越多的60歲以下關(guān)節(jié)病患者接受關(guān)節(jié)置換手術(shù),使用人工關(guān)節(jié),這一年輕化趨勢“令人擔(dān)憂”。

  報(bào)告顯示,2013年至2016年間,德國關(guān)節(jié)置換手術(shù)數(shù)量增長18%,達(dá)到一年16.9萬臺。在60歲以下人群中,增長更為明顯,2016年這一年齡段人群接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)3.3萬臺,比2013年增長23%。

  “越來越多的年輕患者使用人工關(guān)節(jié)讓人懷疑這在醫(yī)學(xué)上是否必要,這一趨勢令人擔(dān)憂。”貝塔斯曼基金會董事布麗吉特·莫恩說。

  德國外科醫(yī)師協(xié)會專家呂格貝格認(rèn)為,對于一些關(guān)節(jié)病患者來說,除關(guān)節(jié)置換手術(shù)外,還有訓(xùn)練肌肉的理療等保守治療方法。但很多人寧愿安裝新的關(guān)節(jié),也不愿接受枯燥而漫長的治療。這一方面是因?yàn)槿藗儗】岛透咂焚|(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求與日俱增,另一方面是因?yàn)榭萍歼M(jìn)步使得人工關(guān)節(jié)長期耐用性能大大提升。

  貝塔斯曼基金會課題組認(rèn)為,如果能夠給予患者充分的信息,患者多半不會選擇直接手術(shù)。目前人工關(guān)節(jié)更多應(yīng)用于由于老化磨損而造成膝關(guān)節(jié)軟骨層破壞的患者,但受傷、關(guān)節(jié)炎和腫瘤等疾病患者才更有必要接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

  此外,患者接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí)越年輕,在日后接受二次手術(shù)的可能性越大。在50歲到60歲之間安裝人工關(guān)節(jié)的患者日后再次置換關(guān)節(jié)的概率在15%到35%。再次手術(shù)不僅對患者造成痛苦,還比第一次手術(shù)更容易引起并發(fā)癥。

  呂格貝格建議關(guān)節(jié)病患者盡量不要選擇人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),而是在用盡保守治療手段之后,不得已的情況下再接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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